Conners成人注意缺陷多动障碍测试

Conners 成人注意缺陷多动障碍自评量表（CAARS）是一款广泛应用于成人注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断和评估的工具，由C. Keith Conners、Drew Erhardt、Elizabeth Sparrow 等人编制。

发展背景

随着对注意缺陷多动障碍（ADHD）研究的深入，人们发现ADHD不仅在儿童期存在，在成年后仍有相当一部分患者症状持续，且成人ADHD的诊断和评估面临诸多挑战，如症状易与其他精神疾病混淆、表现不典型等。为了更准确地评估成人，ADHD，C. Keith Conners等学者在1998年编制了CAARS。

适用人群

• 适用于18岁至80岁的成年人。

应用价值

• 帮助医生、心理治疗师等专业人员对成人 ADHD 进行诊断和评估，为制定治疗方案提供依据。
• 使个体能够自我评估，了解自己是否存在 ADHD 相关症状，提高自我认知，及时寻求专业帮助。
• 在研究领域，可用于 ADHD 的流行病学调查、病因研究、治疗效果评估等。

信度（Reliability）

• 内部一致性优异：多项本土化验证研究显示，CAARS中文版总量表的Cronbach α系数高达0.963，说明题目之间具有极高的内在关联性。各分量表（如注意缺陷、多动/冲动、自我评价等）的α系数也多大于0.7，达到了心理测量学的理想标准。
• 重测信度良好：在间隔2周的重复测试中，总量表的重测信度系数为0.773，各分量表的相关系数在0.64至0.79之间。这表明该量表能够较稳定地反映受测者近期的症状水平，适合用于临床基线评估及治疗效果的追踪。

效度（Validity）

• 结构与内容效度合理：探索性因子分析提取出了注意缺陷、多动/冲动、ADHD体验/自我评价等因子，结构清晰，符合DSM-IV/DSM-5对成人ADHD的症状描述。
• 卓越的区分效度：该量表能有效区分不同人群。研究发现，成人ADHD患者组的CAARS总分及核心症状得分显著高于正常人群组及抑郁症组（P小于0.001）。这说明量表对ADHD症状具有高度敏感性，且不易与单纯的抑郁情绪混淆。
• 良好的效标关联效度：量表得分与临床医生的诊断标准（如CAADID访谈结果）及功能损害程度呈现显著的正相关，证明了其在临床筛查中的有效性。

科学解读与应用局限

• 筛查而非确诊金标准：CAARS是一种高效的辅助筛查工具，高分提示存在ADHD症状的可能性较大，但绝不能仅凭量表分数直接下达临床诊断。确诊必须结合详细的临床访谈、童年期病史追溯（如WURS量表）及功能损害评估。
• 注意共病干扰：成人ADHD常与焦虑、抑郁共病，某些情绪症状可能会在量表中产生“假阳性”干扰。因此，解读时需由专业医生排除其他精神障碍的影响。
• 自评偏差风险：作为自评量表，其结果受受测者自我认知能力影响。部分患者可能因缺乏自知力而漏报症状，或因当前情绪低落而夸大症状，建议结合家属或知情者的他评版本（CAARS-O:S）进行交叉验证。